Απόρριψη Μεταμόσχευσης Ιστού – Σημειώσεις Μικροβιολογίας

1
Απόρριψη Μεταμόσχευσης Ιστού – Σημειώσεις Μικροβιολογίας

Μεταμοσχεύσεις μεταξύ γενετικά διαφορετικών ατόμων σε ένα είδος ονομάζονται αλλομοσχεύματα (ελληνικά αλλός, άλλα). Ορισμένοι μεταμοσχευμένοι ιστοί δεν διεγείρουν μια ανοσολογική απόκριση. Για παράδειγμα, ένας μεταμοσχευμένος κερατοειδής σπάνια απορρίπτεται επειδή τα λεμφοκύτταρα δεν κυκλοφορούν στον πρόσθιο θάλαμο του ματιού. Αυτή η τοποθεσία θεωρείται ανοσολογικά προνομιακή τοποθεσία. Ενα άλλο παράδειγμα ενός προνομιούχου ιστού είναι η καρδιακή βαλβίδα, η οποία μάλιστα μπορεί να μεταμοσχευθεί από γουρούνι σε άνθρωπο χωρίς να διεγείρει μια ανοσολογική απόκριση. Αυτός ο τύπος μοσχευμάτων μεταξύ διαφορετικών ειδών ονομάζεται α ξενομόσχευμα.

Μεταμόσχευση ιστού που δεν είναι ανοσολογικά προνομιούχο δημιουργεί την πιθανότητα τα κύτταρα του λήπτη να αναγνωρίσουν τους ιστούς του δότη ως ξένους. Αυτό ενεργοποιεί τους ανοσοποιητικούς μηχανισμούς του λήπτη, οι οποίοι μπορεί να καταστρέψουν τον ιστό του δότη. Μια τέτοια απάντηση ονομάζεται απόρριψη ιστού. Απόρριψη ιστού μπορεί να συμβεί με δύο διαφορετικούς μηχανισμούς. Πρώτον, ξένο MHC μόρια σε μεταμοσχευμένο ιστό ή το «μόσχευμα». αναγνωρίζονται από τα Τ-βοηθητικά κύτταρα του ξενιστή, τα οποία βοηθούν τα κυτταροτοξικά Τ κύτταρα στην καταστροφή του μοσχεύματος.

Πιθανές αντιδράσεις μεταμόσχευσης
(ένα) Οι δωρισμένοι ιστοί που δεν προέρχονται από πανομοιότυπο δίδυμο περιέχουν κυτταρικές πρωτεΐνες MHC που αναγνωρίζονται ως ξένες από τον ξενιστή λήπτη (νόσος ξενιστή έναντι μοσχεύματος). Στη συνέχεια, ο ιστός προσβάλλεται από τα CTL του ξενιστή, με αποτέλεσμα τη βλάβη και την απόρριψή του. (σι) Ο δωρούμενος ιστός μπορεί επίσης να περιέχει ανοσοκύτταρα που αντιδρούν έναντι των αντιγόνων του ξενιστή. Η αναγνώριση ενός ξένου ξενιστή από τα CTL του δότη οδηγεί σε νόσο μοσχεύματος έναντι ξενιστή.

Κυτταροτοξικά Τ κύτταρα στη συνέχεια αναγνωρίστε το μόσχευμα επειδή φέρει ξένα μόρια MHC κατηγορίας Ι. Αυτή η απόκριση μοιάζει πολύ με την ενεργοποίηση των CTL από κύτταρα ξενιστές μολυσμένα με ιούς. Ένας δεύτερος μηχανισμός περιλαμβάνει τα Τ-βοηθητικά κύτταρα που αντιδρούν στο μόσχευμα και απελευθερώνουν κυτοκίνες. Οι κυτοκίνες διεγείρουν τα μακροφάγα να εισέλθουν, να συσσωρευτούν μέσα στο μόσχευμα και να το καταστρέψουν. Μόρια MHC παίζουν κυρίαρχο ρόλο στις αντιδράσεις απόρριψης ιστού λόγω της μοναδικής τους σχέσης με το σύστημα αναγνώρισης των Τ κυττάρων. Σε αντίθεση με τα αντισώματα, τα Τ κύτταρα δεν μπορούν να αναγνωρίσουν ή να αντιδράσουν άμεσα μόρια μη MHC (ιούς, αλλεργιογόνα). Αναγνωρίζουν αυτά τα μόρια μόνο σε συνδυασμό ή σε σύμπλοκο με ένα μόριο MHC.

Απόρριψη Μεταμόσχευσης Ιστού

Επειδή κατηγορίας Ι MHC μόρια υπάρχουν σε κάθε πυρηνωμένο κύτταρο του σώματος, είναι σημαντικοί στόχοι της αντίδρασης απόρριψης. Όσο μεγαλύτερη είναι η αντιγονική διαφορά μεταξύ των μορίων κατηγορίας Ι των ιστών λήπτη και δότη, τόσο πιο γρήγορη και σοβαρή είναι η αντίδραση απόρριψης. Κλάση II MHC Η αναντιστοιχία μορίων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απόρριψη και μπορεί να είναι ακόμη πιο σοβαρή από τις αντιδράσεις αναντιστοιχίας κατηγορίας Ι. Ωστόσο, η αντίδραση μπορεί μερικές φορές να ελαχιστοποιηθεί εάν οι ιστοί λήπτη και δότης ταιριάζουν όσο το δυνατόν περισσότερο. Οι περισσότεροι λήπτες δεν ταιριάζουν 100% με τους δότες τους, επομένως χρησιμοποιούνται ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης του μοσχεύματος από τον ξενιστή.

Μεταμόσχευση οργάνου οι αποδέκτες μπορούν επίσης να αναπτυχθούν ασθένεια μοσχεύματος έναντι ξενιστή. Αυτό συμβαίνει όταν ο μεταμοσχευμένος ιστός περιέχει ανοσοκύτταρα που αναγνωρίζουν τα αντιγόνα του ξενιστή και επιτίθενται στον ξενιστή. Ο ανοσοκατασταλμένος δέκτης δεν μπορεί να ελέγξει την απόκριση του μοσχευμένου ιστού. Νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή είναι ένα κοινό πρόβλημα στις μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών. Ο μεταμοσχευμένος μυελός των οστών περιέχει πολλά ώριμα Τ κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα αναγνωρίζουν τα αντιγόνα MHC του ξενιστή και επιτίθενται στα κύτταρα φυσιολογικού ιστού του ανοσοκατασταλμένου δέκτη.

Αναφορά και Πηγές

  • https://www.biologydiscussion.com/cell/immune-responses/cellular-immune-response-and-human-body-cellbiology/27257
  • https://schoolbag.info/biology/microbiology/11.html
  • https://quizlet.com/122584304/ap-ch16-flash-cards/
  • https://quizlet.com/350783573/chapter-18-flash-cards/

Διαβάστε επίσης:

Schreibe einen Kommentar